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蝙蝠蛾被毛孢菌丝体—临床应用

蝙蝠蛾被毛孢菌丝体—临床应用

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蝙蝠蛾被毛孢菌丝体—临床应用

1. 蝙蝠蛾被毛孢与肾功能

夏校敏[1]评价人工虫草制剂对血液透析终末期肾病患者微炎症及并发症的疗效。方法:选取20161-10月在医院血液净化中心维持性血液透析( Maintenance hemodialysisMHD)治疗的70岁以上(含70岁)的终末期肾脏疾病患者46例,将其随机分为对照组和治疗组,每组23例;对照组患者给予规律性血液透析治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用人工虫草制剂治疗,比较两组患者治疗后微炎症、并发症的临床疗效。结果:治疗3月后治疗组患者血超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-6IL-6)和肿瘤坏死因子TNF-α)值均低于对照组(P<0.05),并发症的发生率也低于对照组(P<0.05);治疗组患者的改良定量量表(Modified quantitative subjectiveglobal assessmentMQSGA)评分值低于对照组(P<0.05)。结论:人工虫草制剂对维持性血液透析终末期肾病患者的微炎症和并发症的发生率均优于单用维持性血液透析的疗效。

庄乙君[2]1997年开始,加用冬虫夏草菌丝体干粉制剂治疗急性肾小管坏死(ATN),随机双盲对照临床研究表明, ATN治疗中冬虫夏草菌丝体干粉(百令胶囊)具有促进肾小管功能改善, 缩短少尿期, 加快肾功能恢复之作用。配合透析等综合措施, 可以有助提高疗效, 改善ATN 预后。为中西医结合治疗急性肾衰竭又开辟一新途径。

沈龙海[3]探讨中国被毛孢菌丝体提取物(Hsw)抗肾损伤的药理作用。方法采用体外培养的人肾小管上皮细胞株(HK2)模型,观察HSW对马兜铃酸(AA)造成的HK1细胞损伤的逆转作用,及对于肾衰竭相关功能指标的影响。并在庆大霉素致大鼠急性肾衰竭(ARF)模型上验证HSW的作用。结果HSW可以逆转AAHK2细胞所造成的损伤,有效地抑制AA引起的HK2细胞TGFβ1PAI-1 mRNA表达的上调,并可保护庆大霉素造成的大鼠急性肾损伤。结论HSW对肾损伤的体内外模型有较好的药理作用。

井芝春[4]研究人工培养中草药冬虫夏草对慢性肾功能衰竭(CRF)患者蛋白质代谢的影响;方法:给25CRF患者服用该药,对其治疗前后血氨基酸浓度行高压液相质谱分析法测定;结果:服用该制剂的CRF患者血必需氨基酸水平有明显提高,且有统计学意义结论:该制剂可促进蛋白质合成,纠正血浆氨基酸紊乱,改善患者营养状况,延缓CRF进展。

杨焕荣[5]探讨人工虫草对慢性肾功能衰竭患者肾功能及免疫功能的影响。方法:53例慢性肾功能衰竭患者随机分为2组,治疗组29例给予人工虫草菌丝粉(金水宝胶囊)及常规西药对症治疗;对照组24例单用相同西药治疗。结果:53例慢性肾功能衰竭患者与健康人比较,单克隆抗体OKT3OKT4OKT8均明显降低(P<0.01、治疗组治疗后OKT8明显降低(0. 14±0.090.24±0.10)OKT4 /OKT8明显升高(1. 97±0.541. 02±0.48)P<0.01;对体液免疫无影响。治疗组患者血红蛋白升高(78.9±0.53)gL升至(87. 20±0. 44)gL,血肌酐明显下降(4785±196. 4)umol/L比(351.7±137. 3)umolLP<0.05结论:人工虫草具有调整慢性肾功能衰竭患者细胞免疫的作用,并能改善肾性贫血及肾功能

2. 蝙蝠蛾被毛孢与癌症

许建中[6]人工培养冬虫夏草( Q80)配合化疗中、晚期恶性瘤进行了临床观察。结果表明:白细胞和血小板计数在治疗后与治疗前相比无明显下降(P>0.05),而对照组则有不同程度的下降(P<0.05),两组间相比有极显著差异(P<0.01);治疗组与对照组抗肿瘤疗效分别为94.1%86.2%,两者无显著差异(P>0.05);治疗组与对照组相比,CD3 CD4 CD8 、在治疗前无显著差异(P>0.05),治疗后1个月起有显著差异(P<0.01)。作者认为人工培养冬虫夏草( Q80)确有显著抑制肿瘤生长,稳定病情,增强机体免疫功能,减轻化疗毒性,提高患者对疗的耐受性作用。

3. 蝙蝠蛾被毛孢与肝功能

龚环宇[7]为了探索治疗慢性乙型肝炎有效的药物,应用冬虫夏草菌丝治疗慢性乙肝患者25例,分别于治疗前后观察其外周血T淋巴细胞亚群CD4CD8;血清肝纤维化指标透明质酸(HA)和前III型胶原(PC III)。治疗3月后,CD4, CD4 /CD8,  HA,  PC III与治疗前相比差异有显著性(P<0.05),且与对照组相比差异亦具有显著性( P<0.05)。而对照组治疗前后的变化无显著性。提示冬虫夏草菌丝对调节慢性乙肝患者细胞免疫水平和抗肝纤维化有一定作用。

4. 蝙蝠蛾被毛孢与血糖、血脂和代谢综合征

王巧凡[8]评价虫草制剂对于早期糖尿病肾病(DN)的临床收益,进一步研究其对DN各临床终点的影响。方法纳入人工虫草制剂干预早期糖尿病的随机对照试验,评价文献质量、提取数据,并使用RevMan 5.0软件评价糖尿病指标是否得到改善及其改善的程度。结果纳入1320例早期DN患者,结果显示人工虫草可减少24 h尿蛋白,降低尿白蛋白排泄率,减轻炎症反应,降低胆固醇及甘油三酯水平,提高早期DN的总有效率,而其对血糖,血压,血清肌酐及血尿素氮无影响(P>0.05)。结论人工虫草制剂干预早期DN的临床益处是减少尿蛋白的排泄,减轻灸症反应,调节血脂。

5. 蝙蝠蛾被毛孢与前列腺炎、银屑病和尖锐湿疣等疾病

高谦[9]尝试应用冬虫夏草菌粉联合电灼术治疗CA预防复发,并探讨了冬虫夏草对虚症CA患者体内IL -8水平的影响结果在应用冬虫夏草菌粉治疗电灼术后尖锐湿疣患者的研究中发现,中医虚证尖锐湿疣患者较正常对照组血浆中IL -8水平显著降低,经冬虫夏草菌粉治疗2月后患者体内IL -8水平明显升高,并且能在一定程度上减少CA的术后复发率。虫草治疗组与对照组比较发现在治疗第1个月内两组复发率非常接近,但从第2个月开始虫草治疗组复发率明显较迅速下降,表明冬虫夏草菌粉可能是通过促进IL -8分泌,提高单核一巨噬细胞系统功能达到抗病毒、减少复发的作用。

高谦[10]探讨冬虫夏草菌粉对尖锐湿疣( CA)患者体内IL-2IL-10水平的影响,及预防电灼术后CA复发的作用方法:采用ELISA双抗体夹心法对34例冬虫夏草治疗组患者和29例埘照组患者治疗前后血清中IL-2IL-10含量.检测,观察常规电灼术后CA复发情况;结果:经冬虫夏草治疗2月后CA患者血清IL-2水平明显较前升高(P<0.05)IL-l0水平降低(P<0.01)。而对照组IL-2IL-10水平变化,不甚明显(P>0.05)。电灼术后治疗组复发次数显著低于对照组(P<0.05),复发率(41.2%)亦低于对照组(65.5%)。结论:冬虫夏草菌粉可能通过对机体Th l/lh2亚群失衡进行调整,增强CA患者Thl介导的细胞免疫功能达到抗病毒、减少复发的作用。

6. 蝙蝠蛾被毛孢与色斑、抗过氧化和消除自由基

姜国银[11]从云南香格里拉分离培养的YM CS1株冬虫夏草菌,探究其在祛色斑、抗过氧化和消除自由基方面的临床药用疗效。结论:从单一应用人工培养虫草菌临床观察病例得知使用剂量每天5g,三月内开始见效随使用时间延长有效率逐渐增加。对于有月经周期紊乱的病例使用剂量每天5g,配合中药治疗在三月内见效经期紊乱严重者服药时间也长虫草菌配合中药治疗其疗效比单一应用的效果更佳。口服剂量与祛色斑有一定的关系单一应用人工培养虫草菌每天1g,祛色斑时间长随口服剂量的增加祛色斑时间缩短每天使用5g人工培养虫草菌祛色斑时间在3个月开始显现随服用时间延长祛斑效果越明显


 参考文献

 1. 夏校敏, 黄赟, 姚景春. 人工虫草制剂对血液透析终末期肾病患者微炎症及并发症的疗效评价. 《抗感染药学》, 2016(5): 1133-1135. 

 2. 庄乙君, 陈文. 冬虫夏草菌丝体干粉制剂对急性肾小管坏死治疗的影响. 《中国中西医结合肾病杂志》, 2003, 4(5): 292-293. 

 3. 沈龙海, 安泳潼, 杨庆尧. 中国被毛孢菌丝体提取物抗肾损伤作用体内外实验研究. 《中国药理学通报》, 2011, 27(11): 1537-1540. 

 4. 井芝春, 张惠莉. 人工培养冬虫夏草对慢性肾衰患者蛋白质代谢的改善. 《青海医药杂志》, 2000(5): 13-14. 

 5. 杨焕荣, 张春梅. 人工虫草对慢性肾功能衰竭患者肾功能及免疫功能的影响. 《中国中西医结合急救杂志》, 1999, 6(4): 168-169. 

 6. 许建中, 沈小衍. 人工培养冬虫夏草配合化疗中、晚期恶性瘤的临床观察. 《中国药师》, 2002, 5(12): 746-748. 

 7. 龚环宇. 万克青. 唐世刚. 冬虫夏草菌丝对慢性乙肝T细胞亚群和肝纤维化指标的影响. 《中南大学学报(医学版), 2000, 25(3): 248. 

 8. 王巧凡, 段小军. 人工虫草制剂干预早期2型糖尿病肾病的临床荟萃分析. 《中国老年学》, 2013, 33(17): 4145-4147. 

 9. 高谦, 吴国珍, 何定阳. 冬虫夏草菌粉对尖锐湿疣虚证患者白介素8的调节及意义. 《中国中医药科技》, 2000(5): 328-329. 

 10. 高谦, 吴国珍, 何定阳. 冬虫夏草菌粉对尖锐湿疣Th1/Th2免疫应答的调节. 《中药材》, 2000, 23(7): 402-404. 

 11. 姜国银, 杨瑾屏, 江东福等. 人工培养冬虫夏草菌祛除色斑临床观察初报. 《微生物学杂志》, 2006, 26(4): 89-90. 

   



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